初めての方へ

【月経前緊張症】；月経の始まる1～2週間前からイライラしたり、怒りっぽくなったり、憂鬱になったり、身体が浮腫んだり、頭痛や眠気がしたり、乳房が張ってしこりを感じたり、乳首に触れると痛い、また下痢や便秘をしたりと言うような精神的症状や身体的症状が現れ月経が始まるとおさまると多種多様の症状です。

【月経困難症】；女性の50％位にみられます。いわゆる月経痛の事です。月経の時は誰でも多少不快感はあるものです。月経前緊張症と違い月経の直前または月経初日から始まり月経期間中にわたって下腹部痛・腰痛・頭痛・イライラ・背部痛・倦怠感・不快感・吐き気・下痢など症状は様々で悩まされます。

原因は精神的・機能的なものと器質的なものとがあります。

機能的なものであれば、月経第1日目で終わり症状もひどくありませんが我慢出来ないような辛さの場合は

専門医の受診をうけてください。

器質的なものの中には、骨盤腹膜炎や骨盤結合織炎や子宮筋腫・子宮内膜症などが潜んでいる場合もあります。絶対放置せず早めに専門医に診て頂いてください。

【月経の時の過ごし方】；月経痛がない人の場合、月経だからと言って生活習慣を変える必要はありません。むしろ軽い運動をしたり好きなスポーツをしたりゆっくりとお風呂に浸かったりする事により血液の循環が良くなったりします。

月経痛がある人の場合も辛いからと寝てばかりいると余計血液の循環が悪くなりますので、適度な運動をして血行を良くしてあげる事が腰の痛みやうっ血を解消してあげる事が大切です。特に下半身を冷やすと痛みを強めてしまうので足湯や腰湯は痛みを和らげてくれます。その際アロマオイルを1・2滴たらして足浴・腰浴すると良いですよ。アロマオイルは鎮静作用のあるペパーミントやシナモンなどですね。

また膣内がとてもデリケートになっている月経時のセックスは控えるようにしましょう。

★女性の身体について≪身体の構造について（外性器）≫

外性器・・・身体の外側から見られる部分を外性器（ガイセイキ）と言います。

女性は外見はとても気にしがちですが自分の身体には無関心・・って事はありませんか？

さて貴方は身体の部分の名前を聞いてどこの部分かわかりますか？？？

【恥丘・陰毛】；恥丘（チキュウ）とは恥骨の上にある恥骨を守る為の柔らかい脂肪組織の

部分を恥丘と言います。思春期に入ると外陰部から恥丘にかけて発毛がします。

これを陰毛と言います。この陰毛の量や濃さや生え方は個人差があります。

生え方は性器部分を守るような普通は逆三角形凹状です。

また男性は三角形・凸型です。中には女性もこの形で生えている場合はあります。この形の場合なんらかで男性ホルモン（アンドロジェン）が過剰に増えたのが原因です。

【大陰唇】；大陰唇（ダイインシン）は恥丘から肛門のすぐ上の左右の柔らかい部分です。大陰唇の場所を保護する為に陰毛が生えており汗腺や皮脂腺もあります。この部分は思春期に入ると急激に発達してきて尿道口や膣口を保護します。色は色素が多い為、多少黒っぽいです。

【小陰唇】；小陰唇（ショウインシン）は大陰唇の内側にある皮膚の事でクリトリス包皮から尿道口・膣口を包むように会陰まで続いてます。すなわち女性器を保護するフタのような役目をしている場所で普段はピッタリと閉じておりバイキンの進入を防いでます。この部分も人により大変個人差があり形は様々で、色や形など悩みの多い部分です。この部分には陰毛がありませんが静脈があり性的刺激を感じると充血して膨らんできます。

【クリトリス】；クリトリス（別名；陰核-インカク）と言い小さな小突起です。この部分は男性のペニスに相当する部分です。普段は包皮に包まれているのですが、性的刺激により勃起してきます。このクリトリスの構造は陰核海綿体と言い海綿体状です。この部分の大きさも個人差があります。

【外尿道口】；外尿道口（ガイニョウドウコウ）はクリトリスと膣入り口との間に位置します。尿道の開口部でここから尿を排出します。円形もしくは楕円経の形をしてます。女性の尿道の長さは約2～4cmで男性の五分の一しかありません。その為炎症を起こしやすく男性より女性の方が膀胱炎を起こしやすいと言う事です。

【膣前庭】；膣前庭（チツゼンテイ）は左右の小陰唇に囲まれた部分です。前方に外尿道口があり後方に、膣口があります。

【膣口】；膣口（チツコウ）は膣前庭の下半分で小陰唇の中に位置します。尿道口の下に膣入り口が開口してます。性交渉や月経や排卵, 出産などはすべてここの場所でおこないます。

【処女膜】；処女膜（ショジョマク）は膣口の奥に位置します。この処女膜は膜が張っているのではなくヒダ状で人差し指が1本通る位の円形または輪状の穴があいてます。処女膜は初めての性交渉で破損しますが無くなるのではなく破瓜処女膜（ハカショジョマク）として残ります。処女膜は性交渉により出血しますが量も少なく短時間で止まります。処女膜は運動などにより破損する事もありますので必ずしも初めての性交渉で出血をするとは限らないのです。

【バルトリン腺】；バルトリン腺（バルトリンセン）は、膣前庭の下の方に開いている左右対称の親指大の腺で膣入り口の側方に開口してます。性的刺激により興奮すると、ヌルッとした粘りけの強い分泌液を分泌しペニスを受け入れやすくする役目を持ってます。体力が低下したり不潔にしておくと細菌が入りやすく炎症を起こす事がありますので清潔にしておく事です。

【乳房】；乳房（ニュウボウ）は外性器の一種となります。乳房は思春期になると女性ホルモンの関係を受け発達してきます。乳房には乳頭・乳輪・があります。乳房は乳腺葉からなる乳腺実質とこの乳腺から分泌される乳汁を乳頭に集める乳管　血管や脂肪、リンパ管などから出来ています。　思春期になるとシコリが出来たり左右の乳房の大きさが違ったりする場合がありますが成熟されていくとバランスが良くなる事も多いので心配しなくていいでしょう。また乳房が小さいからと言って赤ちゃんの授乳が出来ないのでは？・・と思っている方がいますが乳房の大きい小さいで授乳との関係はありません。

★女性の身体について≪月経周期異常について≫

月経は女性の身体の働きがきちんと行われているかをしるバロメーターです。

月経はストレスや身体的条件により異常が起こりやすいとされてます。

たかが月経不順と軽くみていると恐ろしい病気が隠れている可能性もありますので

早めの受診が大事です。

【無月経】；月経が規則的に繰り返される為には間脳の視床下部と下垂体前葉や卵巣からのバランスよくホルモンが分泌されていなければいけないのですが、このうち一つでも故障が起きてしまうと月経が起こらなくなります。　その結果一時的もしくは数期間月経が来ない事を無月経と言います。

また無月経にも2種類あります。

≪原発生無月経≫…18歳を過ぎても初潮が来ない事を原発生無月経と言いなかには下垂体腫瘍や卵巣や子宮の発育不全により起こるものと実際には子宮の内膜からは出血しているのですが先天的な処女膜閉鎖などの為に外部に出血されない場合もありますので専門医の検査が必要です。

≪自発性無月経≫…原因の種類は様々ですが、最も多いのはホルモン分泌機能の障害により起こるものです。心因性なものやストレスや環境の変化により一時的に機能が不全となり月経が無くなってしまうのが自発性無月経です。また大病後や拒食症やダイエット・肥満により栄養状態が悪くなり体力が低下した場合も無月経が起こる場合もあります。原因を取り除く事により自然に回復する場合が多いようですが治らない場合は子宮が萎縮してしまい不妊症にとなるケースもありますのでこちらも専門医の検査が必要です。

【希発月経】；正常な月経周期は25日～36日とされてますが、36日以上～60日の月経周期の場合を希発月経（きはつげっけい）と言います。子宮や卵巣の不全により起こります。月経の周期が長くても、定期的で排卵があれば、それほど心配はありませんが希発月経が続いたり、周期が長くなる場合は、卵巣や甲状腺の機能不全の可能性があります。早めに専門医の検査が必要です。

【頻発月経】；月経周期が25日より短い事を頻発月経と言います。すなわち月に2回月経がある時がある・・と言うわけです。（月経が悪いと言うわけではありません）原因としては卵胞期が短縮して排卵が起こる早期排卵によるものと黄体期が短縮するものと無性卵生と3つの原因が考えられます。早期排卵によるものは妊娠は可能ですが、黄体期が短縮している場合は受精卵の癒着がうまく行かず不妊症の原因となります。

無排卵の場合は状態が長く続くと、不妊症をまねく危険性が高いので、基礎体温をつけて無排卵であれば排卵を起こすように治療を受けましょう。

★女性の身体について≪月経量異常について≫

月経の時の経血量には人によって個人差がありますが、経血量が極端に多すぎたり少なすぎたり

する過少月経と過多月経があります。（正常な経血量は50～120ml位です。）

【過少月経】；月経なのかどうかわからない位の少量の出血であったり持続日数が

3日以内で終わってしまう月経を過少月経と言います。子宮発育不全やホルモンの分泌の異常によるものが多いです。過少月経の人は無排卵の場合が多いので早くの治療を行わないと無月経になり不妊症になる事もあります。基礎体温をつけて排卵が行われているようであれば心配はいりません。また経口避妊薬、すなわちピルの服用により過少月経となる場合がありますがこれも心配はいりません。

【過多月経】；過少月経と逆で経血量が多すぎる事（150ml以上）を過多月経と言います。時にはレバーのようなドロッとした血液のかたまりのようなものが出る場合もあります。原因としては子宮筋腫や子宮内膜症などの病気の場合もあります。また子宮が充分発育していない思春期やホルモンバランスが崩れる更年期にみられる事もあります。貧血・めまい・立ちくらみ・動悸など日常生活に支障をきたす場合もありますので早めに専門医の検査が必要です。

★女性の身体について≪身体の構造について（内性器）≫

内性器・・・身体の内部にある部分を内性器（ナイセイキ）と言います。

男女はこの内性器の部分が全く違うつくりをしています。　　女性の内性器はとても神秘的で感動する部分です。

【膣】；膣（チツ）は子宮と外陰部を繋ぐ約7cm～9cmの管で伸展性のある器官です。

月経時は血液の流れる道で出産の時は胎児の通り道（産道）となります。

また膣内にはデーデルライン桿菌（デーデルラインカンキン）という乳酸を作り出す善玉菌が住んでいます。この菌が作り出す乳酸によって膣内は酸性に保たれており外部からの細菌感染を防いでくれています。これが膣の自浄効果です。よく薬品を使い膣内を洗浄したり石鹸を使いマメに膣に指をいれ綺麗にする人がいますがやりすぎはかえってこのよい菌を殺してしまっている事になります。その為炎症を起こしやすくなりますので充分注意しましょう。外陰部はマメに洗っても膣内部はマメに洗わないでください。

【子宮】；子宮（シキュウ）は受精から出産まで約40週間の間赤ちゃんを育てる女性にとってはとても大切な場所です。子宮の重さ約50g、長径約8cm。骨盤のほぼ真中の位置にあり西洋ナシのような形をしておりニワトリの卵位の大きさです。しかし妊娠すると大人の頭位（重さ1ｋgまでの大きさになります。子宮は子宮峡部と言うくびれがありそれを境にして上部（子宮体部）と下部（子宮頚部）と言います。子宮は3つの膜で出来ており内側から「内膜」・「筋層」・「奬膜」から成り立ってます。

【卵管】；卵管（ランカン）は子宮の両側から左右に伸びる約10cm～15cmの管の事です。内腔はとても狭く一番広い所でも約2～3ミリで細い部分が約1ミリ程度で、卵子を卵巣から子宮へ運ぶ道です。また卵管はラッパのような、イソギンチャクのような形をして広がってます。卵巣から飛び出した卵子はこの広がった先端部分から取りこまれ卵管を通り子宮へたどり着きますがその途中で精子と出会うと受精が起こり受精卵が子宮へ運ばれて癒着して妊娠・・と言う形になります。卵管は卵子の道となりますのでこの部分に炎症を起こすと不妊の原因となります。

【卵巣】；卵巣（ランソウ）の大きさは3～4cmでおおよそ母指頭大（うずらの卵位の大きさ）で楕円形（そら豆のような形）をしています。この卵巣は左右の卵管の下の方にある靭帯でつりさげられたように位置してます。卵巣の中には多数の卵胞が入っておりこの卵胞の中にひとつずつ卵細胞が含まれてます。月経周期の約14～16日頃成熟卵胞が破れて卵子が飛び出します。これが排卵です。この排卵の時出血がある場合がありますがこれは心配のない出血です。

★女性の身体について≪おりものについて≫

おりものは、女性は誰でもあるものです。おりものは、膣内を清潔にする必要不可欠なもの

です。健康なおりものと異常なおりものの状態を参考にしてくださいね。

【おりもの】；おりもの（別名；帯下・こしけ）は性器からの分泌物の事を言います。外陰部のバルトミン腺や皮脂腺からの分泌液、及び汗腺からの分泌液や膣内の上皮細胞からの出液、子宮頸管部からの粘液が混じったものです。おりものに異常があると通常おりものの中に混じる事のない子宮体や卵管からの分泌液リンパ球などの細菌が混じります。その為一日に何度も下着を取りかえなければいけない位、量が増えたりおりものの色が通常の色と違い、白色や黄色や赤っぽい色になり悪臭をもちます。（通常の色は透明に近い白か少しクリーム色がかっている程度。）

【おりもの粘り度の調べ方】；おりものの粘り具合を簡単に調べる方法です。　膣に人差し指を１本入れて、おりものを指先に取ります。人差し指についたおりものを親指につけゆっくり親指と人差し指を離し粘り気を確かめます。排卵期の時のおりものは粘り気（糸引き）が強く約10cm前後伸びます。　排卵期意外の正常なおりものは伸ばしても1cm位しか伸びず切れてしまいます。

【健康なおりものとは…】；●色は上記でも述べたように透明に近い白色、もしくはクリーム色で下着について時間が経つと黄色っぽく変わります。●臭いはおりものは弱酸性の為、甘酸っぱい臭いです。●形状は薄いのり状です。

★妊娠時のおりものの様子・・・・妊娠初期と妊娠後期はホルモンの働きが活発化する為膣や子宮頸管から分泌量が多くなります。この際の注意点としては子宮頸管粘膜の量が増えると膣内のデーテルライン桿菌（細菌の侵入を防ぐ善玉菌）が弱まりやすくなりますので感染症にかかりやすくなってます。

排卵期によるおりもの

月経と月経の中間にドロッとしたおりものが増えます。この頃は

丁度排卵期にあたります。透明で卵の白身のように糸をひく

おりものです。この時期のおりものは精子を受け入れやすくする為のしくみです。

性的な興奮によるおりもの

性的に興奮するとバルトリン腺からの分泌液や頸管粘液や

膣壁からの浸出液が多く出る為おりものも増えてきます。

【異常なおりものとは…】；まず何もない普段からおりものの量が異常に増えてきて下着を取り替えないといけない位の量です。性器の病気の多くの初期症状はおりものからです。

★豆腐のカスのような白いポロポロとしたおりものがあり外陰部にかゆみあり・・・カンジタ膣炎の疑いがあります。これはカビの一種で真菌類に属します。このカンジタ菌は誰しも膣内にあるものですが、繁殖しない限り膣炎を起こしません。しかし全身が衰弱した時や糖尿病の人はこの菌が異常繁殖してしまいがちです。また長期にわたり抗生物質を使っていると雑菌が死滅してかわって真菌が増え発病する事があります。症状はおりものが増え外陰部がかゆくなり、豆腐のカスのような白いものが外陰部の皮膚につき、いくらふき取ってもまた同じようにつきます。膣の中にも白い豆腐カスのようなものが詰まってます。治療方法は坐薬と軟膏と他の部位に感染防止の為内服薬を服用します。このカンジタ膣炎で注意する事は入浴して石鹸で思わず綺麗に洗ってしまいがちですがこれは逆効果で洗えば洗うほどひどくなってしまいます。

★黄色いおりものまたは緑色の膿をもったおりものが出て悪臭・かゆみあり・・・トリコモナス膣炎の疑いがあります。これはトリコモナス原虫が膣に感染しておこります。膣の他にも子宮頸管や膀胱や尿道にも感染します。症状は淡黄色から緑色の膿をもったおりものが増え悪臭があり泡状のおりものがまじる事もあります。外陰炎を併発してしまうと陰唇が浮腫み性交痛や排尿時に不快感があります。感染経路は性交やお風呂場の入浴用具などです。治療方法は経口剤と膣坐薬の併用です。トリコモナス膣炎で注意する事はパートナーも感染している疑いがあります。男性の場合はほとんど症状がない為自覚症状がありませんが感染している事が多いので一緒に治療してください。

★黄色い膿をもったおりもので血が混じり悪臭あり・・・非特異性膣炎の疑いがあります。膣は自浄効果を持っている・・と何度も書いてますが子供やお年寄り妊産婦の方は卵胞ホルモンの分泌が低下すると自浄能力も低下して膣炎をおこしやすくなります。膣内に異物が放置された状態のまま（タンポンの置き忘れ）から起こる事もあります。炎症を起こすと膣があかく腫れたりヒリヒリ痛んだりおりものが増えます。おりものは黄色く膿をもち血が混じる事もあり悪臭があります。治療方法は抗生物質の投与です。

★女性の身体について≪不正出血について≫

月経意外の不規則な出血の事を不正出血と言います。不正出血と言っても出血の量は様々で

トイレットペーパーに軽くつく程度から月経と同じ位の量の場合もあります。

【機能性子宮出血】；機能性子宮出血（キノウセイシキュウシュッケツ）と言い不正出血のうち多く占めるのはホルモンのバランスが崩れの原因で起こります。炎症や病気からの出血と違い、増殖した子宮内膜が剥がれて起こる出血です。月経の時に起こる変化が不規則になったり異常に長かったりします。この時の大部分は排卵しないものです。（無排卵性出血または無排卵性月経）原因はホルモンのバランスが崩れてしまう思春期や更年期には機能性子宮出血が起こりやすくなってます。成熟期になっても生理不順が続くようであればこの機能性子宮出血だと疑ってみる事ですがこの場合不妊の原因になる場合もありますし出血量が多かったり月経期間が長かったりしますので貧血に陥る場合もあります。成熟期の生理不順は軽視せず専門医に診て頂いてください。

【外傷による不正出血】；初めてのセックスで処女膜が破綻して起こる場合もあります。

【妊娠による不正出血】；思春期の女性や生理不順の女性が妊娠したと気がつかず過ごす事が多いので

注意が必要です。また妊娠しており予定月経の頃少量の出血をしこれを月経だと思いこんで数ヶ月頃妊娠に気づく事もあります。腹痛と共に不正出血が起こる場合流産の恐れがあります。流産をした場合子宮内容除去術を行わなければ止血できないので必ず受診が必要です。

【その他の不正出血】；性交渉後の出血があったり月経が終わった頃に不正出血があった場合は子宮膣部びらんや子宮頸管ポリープや子宮頸がんの恐れがあります。

また月経が普段の月よりダラダラ出血が長引くのは子宮筋腫や子宮体がんなどが隠れている場合がありますので専門医の検査が必要です。

★女性の身体について≪基礎体温について≫

基礎体温はホルモンの働きを知る為にはとても大切です。また排卵日を知る事も出来るし不妊症の人が妊娠したい時の目安にもなります。基礎体温をつけるのは面倒ですが役にたちますので

基礎体温について覚えてください。

【基礎体温とは】；基礎体温とは一日の労働をしない安静状態における体温の事です。この条件に一番満たすのは早朝の目を覚ました時です。目を覚ましてそのままじっと動かずに計った体温が基礎体温です。

【基礎体温の計り方】；まず夜寝る前に枕元の手の届く場所に体温計（水銀婦人体温計または、デジタルの婦人体温計）を置いて寝てください。そして朝、目覚めたらすぐ口の中の舌の下側に体温計をはさみ口を閉じて5分間体温を計ってください。身体を動かす前の測定が重要です。時間は同一時刻である必要はありませんので目が覚めた時に計ってください。

※婦人体温計・・・摂氏のメモリの他にOV目もりと言って35.5℃～38℃までの間を50等分したメモリが刻んでありますので微妙な体温変化がわかります。
【基礎体温のつけ方】；測定した基礎体温は毎日体温表に記入します。薬を服用した時や風邪をひいた時やアルコールを飲んだ時や性交渉をした時や月経が始まった日などいつもと違う変化があった場合は基礎体温表に記載しておくと後で参考になります。

　基礎体温表ダウンロード　（ダウンロードにあたって・・・すべて圧縮ファイル拡張子 lzh、zip など）での配布となっております。ダウンロードしたファイルを実際にお使い頂くには、圧縮解凍ソフトが必要となります。
圧縮解凍ソフトは、Ｖｅｃｔｏｒなどのサイトで入手してお使いください。また、ダウンロードファイルの圧縮解凍後、フリーソフトのファイルを開いてお使い頂くには、各ソフトの「動作環境」に表示されている環境が必要となります。 “Excel97以上”と明記されている場合でしたら、Microsoft Excelの97以降のバージョンが、
お使いのパソコンにインストールされている必要があります。

　基礎体温表の使用方法　　　＞基礎体温表作成者　TOMOさん

【基礎体温のサークル】；成熟した女性の定型的な基礎体温は低温期・陥落期・上昇期・高温期・下降期と分けられますこの周期を二相性のパターンと言います。

低温期	卵ﾎ胞期ともよばれ卵巣から卵胞ホルモンが盛んに分泌され約2週間続きます。
陥落期	排卵日を示す時とされてますが陥落期がはっきりしないのが難点ですぐに高温期になる場合もあります
上昇期	体温が上昇しはじめる時期です。
高温期	黄体期とも呼ばれ、黄体ホルモンが分泌されると体温は上がります。これは黄体ホルモンの体温上昇機能が働く為です。（低温期と高温期の熱の差は約0.3度以上です）
下降期	高温期が約17日～20日続いた後、黄体ホルモンの機能が失われます。このホルモンの分泌が弱くなると体温は下降し始めまた低温期に入り月経が始まります。

【基礎体温により解る事】；基礎体温をつける事により・・・

「排卵の有無」排卵が起こらなければ黄体形成が出来ません。したがって体温は上昇しません。すなわち基礎体温は二相性にならないと言う事です。

「排卵日」体温が陥落した時が排卵日だと言われてますが月経が不順な人はこの陥落期がはっきりしません。この場合は低温期が排卵日だと言う事が多いのでこの前後2日間に排卵が起きています。

「妊娠の有無」高温期が20日以上続くと妊娠の可能性があります。

「妊娠可能期」陥落期にあわせて（月経不順な人は低温期）性交渉を持ちましょう。

「黄体機能不全」高温期は約17日～20日続くのですが高温期が10日以内で終わったり低温期と高温期の差が0.3℃以内の時は黄体機能不全の疑いがあります。

【補足】；排卵された卵子の生存期間は1・2日。射精された精子は約1週間生存します。

排卵が終わり高温期に入ってから3日以降～翌月の月経まで妊娠はしません。月経直後の性交渉は精子が1週間生きている事がありますので陥落期（排卵日）にあたり妊娠の可能性があります。

★女性の身体について≪思春期について≫

幼年期の身体は性器の違いを除いては、男女の境目はほとんどと言って良いくらいわかりません。しかし思春期になると女性は女らしい身体つきになり変化していくのがこの思春期の時期です。また心理的にも大きく変化する時期です。・・・≪思春期8歳～20歳≫

【思春期の身体の変化】；思春期の時期になると女性は身体の中にある女性ホルモンが

活発化し始められ（幼年期の時はまだ作られません）卵胞ホルモンのエストロジェンが分泌されるようになってきます。

このホルモンは初潮や月経のメカニズムに関係してくるのですが、思春期の初めは女性らしい体型つくりから女性の機能に働きます。まずこの卵胞ホルモンにより身長が伸び手足が長くなってきます。次に皮下脂肪を形成します。皮下脂肪を増やし女性らしい身体つきへと変化していきます。女性がその変化に気づくのは胸でしょう。胸もいきなり大きくなるのではなく、乳輪の下に硬いシコリがあるのに気がつきます。乳腺が腫れてきて乳輪の周りだけが盛り上がったような形になります。これを経て胸全体が膨らみ始めます。また乳首の色の変化にも気がつくでしょう。色がほんのりピンク色のような赤みをおびてきます。胸の変化があり暫くすると陰毛が生えてきて次にわき毛が生え始めます。体型の変化と共に女性の体内では同じに性機能の発達もしてきます。ある程度の条件を満たすと初潮が訪れます。初潮がきたからと言って性機能は完全ではありません。月経周期も乱れがちですし排卵もされてない無排卵月経の方がほとんどです。

この月経が落ちついてきたら外性器も変化し始め大陰唇に脂肪がつき始め膨らんできて平らだった小陰唇膨らんで赤みを帯びてきます。同じに内性器も変化してきて子宮壁は厚みを増し子宮は大きくなります。

（注意；個人差がありますので多少のズレはあります）

【思春期の心の変化】；身体の変化するにつれ、気持ちも不安定になり心のバランスを崩しがちです。気持ち的にも過敏でちょっとした事でも反抗したり親や先生に対して反抗しがちです。また自分の事や友人・対人関係がとても気になりがだったり異性を意識し始めたり性に対しても興味が出始めます。これは子供から大人になる準備でもあり誰もが通る道なのです。

【思春期の気持ちの病】；思春期は心の変化でも述べたように神経的な病を起こしがちです。例えば「神経症」・「食欲不振」・「胃十二指腸潰瘍」・「過敏性大腸群」・「過呼吸症候群」と言ったように神経に伴う心の病です。悩みが多い思春期ならではの病で思春期心身症と呼ばれており思春期外来・・が設けられた病院が多数あります。大人になるにつれコントロール出来るようになるのですが思春期はそのコントロールがなかなか出来ないようです。

【思春期の女性の病】；思春期は月経が始まり月経の病や性器の悩みを持つ事が多いです。例えば子宮発育不全による「月経異常」・18歳を過ぎても月経が来ない「原発生無月経」や膣炎です。この膣炎は膣の中に住んでいる善玉菌のデーデルライン桿菌がまだ少ない為、細菌に感染しやくすくかゆみやタダレなど膣炎になりやすいです。デーデルライン桿菌・・・（詳しくは、「身体の構造について内性器」をご覧ください。）

★女性の身体について≪成熟期について≫

思春期を経て心も身体も落ち着いてきた成熟期です。この時は女性にとっては「結婚」・「妊娠」・出産」・「育児」など女性が一番充実する時期です。また30代後半以降は地方自治体などで行われている子宮がん・乳がんなどの検診を必ず受けましょう。≪成熟期20歳～45歳位まで≫

【成熟期の身体の変化】；思春期の時に不規則だった月経も落ちついて安定して排卵と月経を一つのパターンで繰り返されます。中にはホルモンバランスが乱れがちな方もいて妊娠しにくい身体になるといけないので専門医に相談してください。この時　基礎体温をつけていると後々役にたちます。なぜこの時期に妊娠をすると良いと思いますか？　卵巣の機能が25歳前後が一番ベストの状態となります。以後はだんだん機能が低下してくるので妊娠は20歳～30歳の間が理想です。しかし現在は女性も外で活躍する時代です。せめて初産は35歳までに・・・と考えたいです。

【成熟期の気持ちの病】；仕事を持ったまま結婚をしてこれからも働き続ける場合、仕事と家事と育児の両立の問題が出てきます。最近は働く女性は当たり前となってきて随分パートナーの理解も得ていますが、完璧にこなそうと思いストレスや疲労などを招くケースも少なくありません。完璧にこなそうと思わず自分のライフスタイルをきちんと持ってパートナーと良く話し合う事が大切です。

【妊娠初期の病】；妊娠前に対していくつか気をつけなくてはいけない病気があります。妊娠初期には

風疹	以前かかっていれば免疫が出来ている為、心配はいりませんが妊娠初期に風疹にかかってしまうとかなりの高率で障害の現れる事が知られてます。もちろん妊娠をした時に婦人科で風疹の抗体検査を行いますが不安な方は妊娠前にこの抗体検査を受けて免疫の有無と確かめたいものです。
カンジタ膣炎	カンジタ膣炎にかかったまま出産する事により産道で胎児が感染する可能性があります。感染したまま産まれた赤ちゃんは鵞口瘡（ガコウソウ）と言う口の中の粘膜や舌に白いコケ状の物がついた病気にかかってしまいます。カンジタ膣炎は簡単に治療出来ますので早めに専門医に相談してください。
トキソプラズマ	妊娠初期には特に気をつけたいのがこのトキソプラズマです。この病原虫は動物や、良く加熱されていない肉の摂取などによる細胞内寄生原虫です。妊娠直前や妊娠中に感染してしまうと胎児に障害が起こることがあります。通常は無症状の場合が多いのですが、胎児に感染してしまうと中枢神経や目に障害がもたらされます。予防方法としては、お肉などはよく加熱する事・食事の前には必ず石鹸で手を洗う事・ペット（特に猫）にはあまり触れない事です。

【出産後の病】；妊娠出産後に気をつけて頂きたい病は「子宮復古不全」・・・子宮が妊娠前の状態に戻る事ですが子宮復古不全の場合子宮が元の状態に戻りが悪く、収縮が不十分で，もとのおおきさに戻らない事を復古不全症といいます。子宮の戻りの状態は、出産直後には小児頭大。1週後には拳大。2週後には鶏卵大。3週後には通常大。 1ヶ月頃には通常と言う順です。

「産褥熱」・・・お産の時に出来た産道の傷から細菌感染をおこした為に高熱と悪寒が出る病気を産褥熱といいますが、最近は感染防止のために、産後すぐに抗生物質を投与することが多いので、めったに起こらなくなりましたが産褥熱と診断された場合は抗生物質を投与して治療します。

「乳腺炎」・・・乳房が赤くなったり熱をもったり、シコリが出来たり、押さえると痛んだりします。やがて38度以上の高熱が出てきた場合は、乳腺炎が疑いがあります。原因は乳首にできた傷から細菌が入ったり、乳腺に母乳がたまり起こる炎症です。

★女性の身体について≪更年期について≫

更年期とは、月経が終わる閉経年齢をはさんだ前後の約10年間の事を更年期と言います。この時期はホルモンの低下により気持ちが不安定になる時期です。

【更年期の身体の変化】；更年期は卵巣ホルモン能力が低下し個人差はありますが45歳～55歳頃にあたります。しかし早い人は30代後半で更年期に入る人もいます。このような年齢差は社会生活や生活環境や産後の経過や栄養状態・遺伝によるものです。また初潮が早かった人は更年期に入るのが遅く、初潮が遅く始まった人は更年期が早い・・と言われたり生理不順な人も更年期が早いと言われてます。　また閉経に入る前にはホルモンのバランスが乱れ無排卵の月経だったり、月経が1ヶ月全くなかったりと生理不順になります。月経が1年以上ない場合は閉経とみていいでしょう。

【更年期の症状】；更年期の症状は様々で突然不安感に襲われる「精神神経症状」・のぼせなどの「血管症状」・肩こり腰痛などの「身体神経症状」・身体のしびれなどの「知覚症状」・食欲不振などの「消化器症状」・残尿感などの「泌尿器症状」など今まで感じられなかった不快感が起きます。これらの症状は一定しないで違う症状が次々と訪れてくる不定愁訴でこれが更年期症状？？だと気がつく人もいます。また更年期症状がわからず過ごした人もいますし寝込む程、辛い症状の人もいます。

【更年期の症状別】；症状ですが上の更年期の症状でも述べたように様々な不快感があります。

精神神経症状	頭痛やめまい・動悸・息切れ・耳鳴り・不眠・気持ちの高まり・不安な気持ちなどです。寝ていても何も目を覚ましたり寝起きがすっきりせず頭が重たい感覚であったり気持ちが落ち着かず高まったりします。
血管症状	のぼせ・ほてり・寒気・冷え性・冷や汗・高血圧・低血圧です。寒くなくても自分だけが異様に暑くのぼせたりしているのに手足は冷たい感覚を覚えます。
身体神経症状	肩こり・腰痛・筋肉痛・関節痛などです。いろんな場所の関節が痛くなり動きがギクシャクしてきたりします。また肩こりも肩だけではなく背中の方まで凝った感じを覚えます。
知覚症状	身体のしびれや手足のしびれです。急に物がつかめなくなったり物を落としたりします。
消化器症状	食欲不振・嘔吐・喉や口の中の渇き・腹部膨満・下痢・便秘です。お腹が張って息苦しくなったり便秘と下痢を交互に繰り返したりします。
泌尿器症状	頻尿・残尿感・排尿痛・尿の漏れです。常に尿意を感じ実際トイレに行っても尿量は少なく残量感があったりします。またクシャミをしただけで尿漏れをおこしてしまったりします。

また、皮膚がかゆくなったりデーデルライン桿菌の膣自浄作用が低下する為、不正出血や外陰部のかゆみ、おりものの増加が起こったり、性交渉に痛みを感じたりと言う報告もあります。

　人により症状の出方は違いますがこれが一度にくるわけではなく、2つ3つ一緒にきたり毎日違う症状だったりと千差万別です。この事から精神的に不安定になったりします。

【更年期障害とホルモン】；上記で症状別の不快感のお話を書きましたがこの多種多様な症状が引き金となり本当に怖い病気の「骨粗鬆症」や「動脈硬化」や「肥満」と密接な繋がりがあります。

まず「骨粗鬆症」ですが、骨粗鬆症は女性ホルモンのエストロジェンの分泌が減る事によりカルシウムの吸収がスムーズに出来なくなり骨が弱くもろくなってしまいがちです。

また「動脈硬化」は女性ホルモンには坑動脈効果作用があるとも言われ更年期によるホルモン分泌が低下してくると動脈硬化になりやすくなってしまいます。またホルモンの乱れから過食になってしまい更年期から太ってしまう「肥満」は成人病の引き金となりがちです。

【更年期障害の過ごし方】；更年期は誰しも訪れるものです。しかし更年期の症状は気持ちの持ちようにより軽くする事も充分可能です。「なぜ自分だけが辛い目に合うのだろう・・」などという気持ちが更年期症状を悪化させてしまいます。気分が落ち込んだ時やイライラする時は自分の趣味など好きな事をする事です。

過度に不安を抱いてはいけません。更年期を自覚せず過ごす人もいます。その大半の人は自分の趣味に没頭したり仕事を持ち更年期に対して前向きに受け止めてます。逆に家にこもり何もせずに過ごしている人の方が更年期を重くしています。ここで更年期を重く受け止めている人の特徴としては神経質で完璧主義な人に多くみられます。更年期だからジッとしておこう！ではなく更年期だからこそ外に目を向け積極的に受け止めてください。納得がいかない場合は納得がいくまで何度もカウンセリングを受けましょう。また周囲の人の気配りもとても力強い味方となります。家事に協力してあげたり身体の状態を気遣ってあげる事や更年期を理解してあげる事など温かい気持ちで接してあげる事が大切です。

また更年期＝オバサン・・と言う意識を持ちがちで自分が更年期だと言う事を知られたくない・・と言う心理がどうしても働いてしまいます。その気持ちを無くして今まで生きてきた人生に自分自身にご褒美をあげてください。素敵なナイスミドルを目指して楽しく過ごしましょう。自分自身の今までに後悔はしてないはずですから。

★女性の身体について≪老年期について≫

老年期は65歳～70歳から始まります。（老いは男女限らず必ず訪れます。）この時期は軽い運動・バランスのとれた食事・充分な睡眠など規則正しい生活をするように気をつけましょう。

【老年期の身体の変化】；老年期になると閉経すると共に生殖器が退縮してきます。成熟期に比べ卵巣は三分の一の大きさになり膣や膣口なども縮小します。また膣自浄作用のデーテルラインも少なくなり、老人性膣炎もおこしやすくなります。≪老人性膣炎とは・・・卵巣の機能が低下し、女性ホルモンの分泌が減少してあらわれます。その為に膣の自浄作用が衰え、雑菌の感染にかかりやすく、少しの摩擦で出血しやすくなったり尿がしみて痛みを伴ったりします。≫また身体の骨格や臓器もそれに伴い縮小してきますので身体全体が小さくなります。老年期になると感覚機能の低下や脳の老化現象や視力や聴力の機能も衰えていきます。

【老年期の気持ちの変化】；歳をとるとどうしても孤立してしまいがちですのでボランティア活動に参加したり地域の自治体に参加したり軽い運動をしたりして負担のかからないように外に目を向けていきたいものです。老年期になると目や耳が不自由になるものですがその事実を受け止め老眼鏡や補聴器を使用したりして周囲にとけ込むように努力したいものです。70歳になっても若若しくいる事により実年齢よりも数段若く見えたりするものです。実際私たちも老年期の人と接して「本当に70歳？？」って言うような年配の方もいらっしゃいます。また熟年結婚も許される時代です。人生を桜花してみるのも生きている証拠です。

【老年期の注意点（食事面）】；食事についてですが「腹八部目」・「野菜を多く」・「良質たんぱく質を（乳製品・豆腐・魚・鶏等）」・「塩分の少ない料理を」・「油っこい物は避ける」です。調理方法など工夫してバランスのとれた食事を摂取するように心がけましょう。また便秘に注意してこまめに水分をとり便通を促すようにしてください。

【老年期の注意点（生活面）】；定期検診は必ず受けるようにしましょう。そして適度な運動をして充分な睡眠をとり、散歩などをして室外運動をするようにしましょう。ここでの注意点は肥満に気をつける事です。

身体の変化でもお話したように臓器も縮小されますので身体に負担をかけてしまいます。

この時期は大きな病気をせず日常生活を有意義に過ごせたらいいなぁ～って言う位の気持ちになりたいものです。

★女性の身体の悩みについて≪便秘　（ウンチのメカニズム）≫ 　

女性の二人に一人は便秘に悩んでいるようです。便秘の事に触れる前にまずウンチについて書いてみます。

【ウンチについて】；口から肛門までの長さはどの位あるかご存知ですか？

またウンチとなって肛門までたどり着く時間はどの位かかるか知ってますか？

口から肛門までの長い管は約9mあると言われてます。また肛門までたどりつくのには

24時間～72時間　つまり1日～3日の時間がかかります。また大腸に到達したウンチは液状のものです。1.5mの長さの大腸の腸壁の運動により肛門に向かいます。その際小腸で吸収されなかった水分や栄養分が吸収されて硬いウンチになっていきます。直腸にウンチが溜まると大脳へ「そろそろウンチをだそう」と言う指令がいき排便を促します。

【良いウンチとは】；良いウンチとは「バナナ状のウンチです。」バナナ状のウンチとはどんなウンチでしょう。

まず排便に時間がかからず痛みもなくスルッと出るウンチです。またにおいもなく黄褐色です。

さてあなたはどんな形や色や状態かウンチ診断してみてください。

状態	色・形状・においなど	原因
バナナ状ウンチ	よい硬さ・黄褐色・臭いなし・スルッと気持ちよく排便します。	腸内の善玉菌ビフィズス菌が旺盛で発酵が順調に行われてます。理想のウンチです。
カチカチウンチ	硬いウンチ・黒褐色・くさい・所々くびれがある・なかなか出ない	数日間、排便が起きなく水分が取られ腐敗が進んだウンチです。
コロコロウンチ	ウサギの糞のように硬い・黒い・くさい・下痢と交互に繰り返す	繊維質と水分不足が原因です。下痢と交互に繰り返す場合はストレスによるものです。
ネットリウンチ	少し柔らかめでネットリ・黒褐色・臭いはキツイ。量は少なめ	動物性タンパク質の食事で腸内の悪玉菌が増殖しています。
ドロドロウンチ	下痢気味・淡い茶色・どろどろに固形物あり・くさい	悪玉菌の増殖で大腸の働きが乱れ通常より早く排便されてしまいます。
下痢ピ－ウンチ	固形物さえ見当たらない・水のような・薄茶色・くさい	腸内環境が悪化し大腸の、ぜん動運動が異常になっています。長期に続く場合は脱水症状をおこす恐れがあります。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　※（健康な人は1回に約300gの量のウンチをします）※

時には自分の排泄したウンチを見て体調の管理をしてください。

ウンチは身体のバロメーターです。今日は悪いウンチだな。って思った時は1～3日前の食生活や健康状態を見なおしてみましょうね。

【コロコロ便について】；うさぎの糞のようにコロコロしている便の場合は

①トイレに行く習慣をつける②疲労や睡眠不足に注意して規則正しい生活を心がける　③ストレスや精神的緊張を解消する　④食事は刺激の少ない物を取る（卵・白身魚・うどん　温野菜・ご飯は柔らかめで）

⑤軽い運動をする

（知得；コロコロ便の時は食物繊維の摂取は逆効果です。繊維質の食べ物は刺激が強いので腸に負担をかけます）

【カチカチ便について】；太く硬い便の場合は

①便をもよおしたら我慢しないですぐにトイレに行く　②トイレに行く習慣をつける　③朝起きた時、コップ一杯の冷たいお水や牛乳を飲む　④朝食はきちんと食べる　⑤繊維質の多い食品をとる（大豆・おから・あずき・昆布・ひじき・干ししいたけ・切干大根など）　⑥全身を使う運動をしたり入浴の際、腹部マッサージをして腹部を刺激する）

（知得；コロコロ便と違ってカチカチ便は繊維質の多い食べ物を食べるようにしてください。香辛料もOKです。）

★女性の身体の悩みについて≪頭痛について≫

頭痛は誰しも経験している症状です。実は私もその一人です。心配事や悩み事があると「頭が痛い」と言いますよね。すなわち頭痛は精神的なストレスが大きいと頭が痛くなる精神的な物が多いようです。

【頭痛の原因・症状について】；頭痛の原因は風邪や疲れやストレスにより

頭痛が起こる事も多いのですが、中には重大な病気の前触れである事もあります。

たかが頭痛と甘くみると危険な場合もありますので、痛みが長引く時は、検査をうけるようにしましょう。

≪心配のない頭痛とは≫